醫保償付率趨跌 保聯歸咎醫療費用升

有調查發現，醫療保險的平均償付比率有下跌趨勢，主要與醫療收費上升有關。

香港保險業聯會分析18間醫療保險公司資料後，指去年全港有近400萬人投保醫療保險，比2013年多逾20萬人。另外，聯會調查2013年醫療保險償付比率有百分之78，比起2012年下跌兩個百分點。即假設投保人同樣是索償100元，以往保險公司會賠償80元，但現只賠到78元。

保險業聯會醫療保險協會主席曾肇棠解釋：「未來如保持百分之8至10(醫療通脹)的增幅的話，賠付百分率在沒有增加保額下會一直下跌。」聯會指賠償少了，與醫生及醫院收費上升有關，另外腸鏡、胃鏡一類檢查數量大增，亦令檢查費用上升。

聯會醫療改革專責小組副主席陳秀荷又指，有客戶反映有醫生因應病人的保障限額而釐訂收費：「我們會檢視自己平時賠償腸、胃鏡的金額為多少，我們會以幾件事看這索償。醫生收費是否高了，如多了我們會向客人說他收高了，所以我們會按照常規保障給予他。」

聯會希望政府能牽頭討論醫院的雜項收費。