長期低頭或患頸椎管狹窄 醫生拆解6大階段症狀

長期成為「低頭族」隨時會引發頸椎管狹窄！一旦患上頸椎管狹窄，初期可能只是表現為步姿不穩、容易跌倒，但隨著病情持續惡化，恐怕會導致大小便失禁，甚至四肢癱瘓。電視節目《流行都市》早前邀請了神經外科醫生麥偉傑，親自為觀眾拆解頸椎退化的成因！

醫生指出，人體椎管的中間有脊髓神經穿過，一旦有外來物質壓迫著脊髓神經，就會出現頸椎管狹窄的狀況。日常中常見的成因如下：

• 頸椎退化與老化

• 長期低頭

• 姿勢不良

• 先天性椎管狹窄

• 經常吸煙

頸椎神經是大腦與下肢之間傳遞神經訊號的必經之路。在脊髓神經的外圍，主要負責控制雙腳的活動，若有任何外來物件壓迫著這個部位，患者就會出現雙腳麻痺的情況。而頸椎管狹窄之所以會影響下肢，主要是基於以下兩大因素：

1. 皮質脊髓束受壓

2. 本體感覺受損

認清病情！頸椎管狹窄的5大特徵與6大階段症狀

5大主要特徵

• 出現雙側對稱性的症狀。

• 走路時感覺雙腳像踩在棉花上。

• 下肢感到緊繃與無力。

• 平衡力受損，容易跌倒。

• 比較少見的情況下，會出現手部動作欠靈活。

6大不同階段症狀（由輕微至嚴重）

• 初期：出現肩頸痛、麻痺的症狀。

• 中期：手指的靈活度開始下降。

• 後期：手部虎口位置的肌肉出現萎縮。

• 嚴重症狀：當低頭的時候，會有一股電流感放射至四肢。

• 嚴重症狀：出現大小便失禁。

• 嚴重症狀：引致四肢癱瘓。

醫生指出，目前診斷頸椎管狹窄多採用臨床檢查。如果發現患者出現相關症狀，醫療團隊將會為其安排照 X 光或進行磁力共振（MRI）檢查。

現時常見的治療方案主要分為以下兩大方向：

1. 保守治療

適用於病發初期或症狀較輕微的患者，方法包括休息、改變生活姿勢以及接受物理治療。

2. 手術治療

若病情嚴重則需要外科手術介入，現行手術方案包括：

• 頸椎前路減壓及融合術

• 人工頸椎間盤置換術

• 後路椎板切除術或成形術

麥醫生指出，雖然這類手術偏向高風險，部分患者亦可能在心理上較難接受在頸部前方進行手術，但實際上這類手術大多屬於微創性質。手術不需要透過切割肌肉來進行，因此病人反而較少會感到痛楚。

不過需要注意的是，這類手術的患者傷口會比較大，復原時間也相對較長。如果病人本身的中央神經已經受損，即使成功進行了「頸椎前路減壓手術」後，其身體的麻痺感亦需要於術後三至十二個月的時間，才會慢慢減退。

本節目內主持及嘉賓的言論純屬個人意見，並不代表電視台立場。