痛症｜長者慢性痛症纏身易引發情緒危機！物理治療師：越痛越不動是常見誤區

隨著年齡增長，人體各部位的肌骼都有機會開始出現疼痛，因此不少長者都長年受到慢性痛症的困擾。TVB 節目《最強生命線》曾專題講解慢性肌骼痛症，探討長者面對痛症時的生理與心理危機，並由專科醫生及物理治療師提供有效的紓緩與復康方法。

據統計，長者肌肉與骨骼的慢性痛症中，以膝關節部位的痛症最為常見，其次則是腰背痛和肩頸痛。事實上，慢性痛症不僅帶來身體上的痛苦，對長者的生理、心理健康，以至日常的生活質素，都會帶來極大的負面影響。

節目訪問了慢性痛症患者 Jenny。她在退休前從事花藝工作，每日有一半的時間都需要站立著插花。長年累月的勞損，令她的腰部和膝蓋持續出現痛症。她原本以為退休後可以好好休息，沒想到痛症依然持續，更進一步蠶食了她的心理健康。

Jenny 坦言，當時她獨自坐在家中，情緒越來越不開心。由於過度倚賴吃止痛藥，藥吃多了連身體也感到不適，整個人變得非常頹喪和沮喪，對任何事情都提不起興趣。直到痛症煎熬至無法承受，她才尋求醫生協助，並遇到了心理輔導治療師賴凱琪，壓抑多時的情緒終於得到釋放。

心理輔導治療師賴凱琪指出，長者面對長期痛症時，往往會感到非常擔憂與驚慌。傳統上，長者內心可能會對「情緒」有所避忌，不太願意向他人訴說。然而，如果一直沒有消除這些負面想法，長者就會抱持消極態度，人也會變得疲倦、提不起勁，進而更加逃避社交，導致活動量進一步下降，最終形成惡性循環。

薛詠珊醫生指出，長者慢性的腰背痛成因眾多，最常見的是肌力失衡。例如許多病人長期缺乏核心肌肉訓練，但工作上卻需要經常站立，這會令下背肌肉長期受壓，從而形成腰背痛。

薛醫生表示，不少長者非常倚賴看醫生和領取止痛藥。她強調，病人自己其實可以做得更多，例如多做運動，並正面學習如何處理痛症。在臨床上，醫生會因應長者的能力和痛症部位，建議不同的運動或鼓勵他們參加運動班；若病情嚴重或有需要，則會轉介給物理治療師進行評估，甚至是轉介給骨科醫生評估是否需要進行手術改善。

物理治療師呂瑜軒指出，很多長者正正是因為肌力不足、缺乏運動而導致痛症。但許多長者在出現痛症後，反而會避重就輕地不再做運動，甚至減少日常活動，這其實是一個常見的誤區：

• 急性損傷：確實需要減少受傷部位的活動。

• 慢性疼痛：患者更應該多做運動！只要在能夠忍受的範圍內或完全沒有疼痛的範圍內進行復康運動，才能達到舒緩痛症的效果。

物理治療師續指，長者一起進行活動可以產生互相鼓勵的效果，有效減低孤單感；而且在運動時，身體會釋放如安多芬或血清素等化學物質，能有效達到減輕壓力、舒緩心情的作用。

世界衛生組織（WHO）建議，成年人每星期應進行至少 150 分鐘中等強度的帶氧體能運動。「中等強度」 指運動時身體會做到有一些喘氣，達到「可以說話但不能唱歌」的程度。

本節目內主持及嘉賓的言論純屬個人意見並不代表本台立場。此內容僅供參考。如需獲得醫療意見或診斷，請諮詢專業人士。