醫療：睡眠窒息症

不少睡眠窒息症患者問題都來自顎骨，他們通常靠配戴呼吸器改善睡眠時的呼吸，但現在可以用顎骨手術根治。

Natalie自小呼吸就不順暢，亦有睡眠窒息症，日間集中不到精神，考試都會打瞌睡。就是一說開始時就會覺得很睏，開始時我就開始睏，就要睡二十分鐘，一醒過來會嚇一跳，見到身邊的人不斷寫，自己停了手，很害怕。

出現這些情況是因為Natalie上顎骨長得窄，壓著氣道，阻礙呼吸，她半年前完成擴闊顎骨手術，改善問題。Natalie屬於典型的天生上顎狹窄，顎骨不夠空間導致「爆牙」，連帶鼻子都會較窄，容易鼻塞。

另外，亦有人下顎長得較上顎後，病人可能會哨牙。亦有人上下都長得後，表面未必察覺到。

如果有嚴重睡眠窒息症，醫生通常建議配戴正壓機協助呼吸，但成效不大。要根治問題， 現在可以做顎骨手術。

聯合醫院口腔頷面外科顧問醫生馮少聰說：「我們的氣道周邊都是骨，後面是頸骨動不了，但旁邊及前面是顎骨，我們可以將它擴闊，不論橫向或向前擴闊，用手術令氣道闊了。」

手術是要開刀，將顎骨切斷，用釘等固定並改善位置。矯正顎骨手術後，不少病人都要矯齒，配合顎骨新的位置。

手術是否做一次就可以完全解決問題？

如果病人的顎骨屬於狹窄，就要先擴闊，再移動到合適位置，可能要做兩次或以上手術。

但一般在完成所有療程後，病人的呼吸都有明顯改善，睡眠同生活質素提升。

如果小朋友有睡眠窒息症，顎骨還發育中，應否做這個手術？醫生會先評估小童的睡眠窒息問題是否嚴重。如果影響小童日常生活很多，當然要及早做。而且顎骨有問題就會越生越差，所以都要及早做。