醫療:心房顫動

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publish: 2015-01-05 06:23

By: 無綫新聞

心房顫動可引致中風,嚴重的話可令病人半身癱瘓,甚至死亡,醫生會評估病人的情況,建議服藥減低出現中風的機會。

患者梁太說:「有時說話較長都不可以,走路太急促都不可以,會氣喘。不是整天,但時不時有。」六十多歲的梁太,身體一向沒有大問題,在一次身體檢查,心電圖顯示,她的心跳較快,最後證實有「心房顫動」的情況:「醫生指平時心跳一下,放一下,很密,總言之指你有少少不正常,心跳動較快。」

醫生指很多人都不知道自己有心房顫動的問題,有心房顫動時會覺得心跳急,或者心跳亂,有部分人行數級樓梯都會氣喘,以為自己身體差了,其實是心跳不正常。

每一百人當中,就有一人有心房顫動,港大內科學系心臟科副教授蕭頌華指出最擔心引致中風:「心臟平時一下一下,跳得很好,跳得好時,血液入去泵出來,很快的速度,就會行得很好。如果心臟在震動時,雖然跳快了,但是血液行得慢,慢得如何?慢得會凝住會形成瘀血,瘀血如果跌出來,隨血液流動上了腦袋便會中風。」

醫生指出,心房顫動出現的48小時,開始會有機會形成瘀血,如果發覺病人心跳不正常,一般會建議病人服藥,減低瘀血形成,預防中風。

剛才講過的心電圖已經有多種檢查方式,如果病人是偶發性,即是間中心跳不正常,可能要做二十四小時心電圖,甚至是一星期的持續心電圖監察。如果病人曾經中風,又找不出原因,也可以在身體內安裝儀器,監察二至三年的心跳,找出病因。

醫生指病人可以服藥預防中風,主要是俗稱的薄血藥,但一些比較舊的薄血藥,需要配合日常飲食,有令病人會因此感到抗拒,而沒有依從服藥。近年有比較新的薄血藥,副作用較少,但病人要注意,這類藥物在公立醫院需要自費。

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