醫療：腸胃黏膜下腫瘤 微創手術可處理

經常覺得消化不良，最嚴重情況可能是腸胃黏膜下有腫瘤。中文大學有新的技術切除，減少手術風險及縮短康復時間。

賴太說：「我吃了肥膩東西後，就會覺得很頭暈，很想嘔。然後耳朵又『嗡嗡聲』。我一直以為可能自己耳水不平衡。」

不願意出鏡的賴太說她的問題，檢查後證實是胃黏膜下長了腫瘤。她曾經拒絕做手術。她說：「因為(瘜肉)近食道，可能將這塊瘜肉剪了。剪了它後再將胃駁上去，我聽了之後，我已經很怕、很怕，說我不做了。」

賴太經轉介接受了中大的微創手術，用內窺鏡切除胃黏膜腫瘤，可以保留食道及胃。醫生在腫瘤附近打開一條通道，讓手術刀進入，將腫瘤切除。醫生說：「對正瘤的位置二至三厘米之上，注射液體入胃黏膜下層。希望讓黏膜抬高了，我們有一個空間，讓內窺鏡可以進入。模擬腫瘤，通過內窺鏡的切割工序從肌肉層分離。」

醫生指，這種技術可以應用在上消化道的黏膜下腫瘤，甚至於比較「刁鑽」的位置，例如是食道及胃接駁口。

中大微創醫療技術培訓中心主任趙偉仁表示：「這個手術基本上不用開刀，通過內窺鏡做一個長的隧道，在瘤上面。可以免除做腹腔鏡要開刀，第二件事是做的時候，可以整個瘤切除，也可以避免全層穿孔的情況。」

醫生指在手術後一日，病人就可以進食流質食物。住院兩至三日，觀察有沒有其他併發症就可以出院。醫生建議病人康復期間，要避免吃刺激性食物，保持均衡飲食。

要用這項微創手術腫瘤尺碼有沒有「限制」？適合比較早期的腫瘤，例如直徑大概二厘米至四厘米。醫生指就算腫瘤切除得到，都要經食道取出，如果腫瘤太大，抽出來會比較難。

長在黏膜下的腫瘤與一般腫瘤有甚麼分別？腸胃腫瘤當中，黏膜下的腫瘤有大約百分之五，而病徵與一般腸胃腫瘤分別不大。患者覺得胃氣脹，沒有胃口等，但腫瘤變大時，有可能引致腸胃出血。醫生建議長期覺得腸胃不舒服的人去照下胃鏡。