醫療：有輕微腎病患者不求醫 嚴重或難復原功能

腎功能衰退初期會引致「蛋白尿」，有醫生估計香港近一成人有「微蛋白尿」，如果忽視，嚴重可能導致腎衰竭。

年近五十的姜先生本來自覺身體健康良好，不知道小便隱藏問題：「尿液開始起泡沖不走及泡沫像洗潔精，覺得自己『熱氣』或水份不足。之後感到頭暈看醫生，檢查後發現高血壓，血壓超過二百。」

姜先生證實患上慢性腎衰竭，現在每天要洗腎，維持基本腎功能，腎臟負責過濾血液中雜質再產生尿液，當腎臟細胞及組織受破壞，血液中的蛋白質在不正常情況下流入尿液，形成「蛋白尿」，張力增加，因此起泡。

每日尿液含有少於三十微克蛋白質，屬於正常，含有少於三百微克的「微蛋白尿」可能反映腎功能衰退，港大醫學院內科學系臨床助理教授葉逸軒表示：「整體人口中，大約少於百分之十病人，可能有輕微腎臟毛病，例如輕微蛋白尿，但這些人未必求醫，後期到腎功能較差時，會出現食慾不振、作嘔作悶，容易疲倦及很多水腫現象出現。腎臟過濾率低於百分之十五以下，我們稱為末期腎衰竭，這些病人通常腎功能很難復原。」

本港每年新增約一千宗腎衰竭，糖尿病患者佔一半，高血壓佔約兩成，醫生建議這些高危人士定期做檢查，初步可到藥房買小便試紙驗尿，若結果發現試紙上有蛋白質，應盡早求醫。

有蛋白尿是否一定代表腎臟有問題？

醫生說不一定，有可能是「生理性」蛋白尿，不少有的人少於百分之一，部分人做完劇烈運動或者發燒都會出現短暫蛋白尿。小便有泡沫的情況，如果維持一、兩星期就需要去做詳細檢查。

腎功能衰退有沒有辦法治療後痊癒？

醫生指，以糖尿及高血壓病人來說，使用針對降低蛋白尿的藥物後能控制病情，但就不能令受破壞的腎細胞復元。病人要控制糖尿及血壓，以免腎衰竭惡化。