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醫療:哮喘和慢阻性肺病患者錯用藥物 恐令病情惡化
發佈日期: 2018-07-02 15:12
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哮喘和慢阻性肺病患者,一般都需要長期使用口吸劑藥物。有藥劑師的調查發現,五成受訪病人錯誤使用藥物,有機會令病情惡化。 30多歲淑玲,五、六年前鼻敏感誘發哮喘,要長期吸用氣管舒張劑和類固醇,最近一年覺得復發次數增加。 淑玲表示:「經常都咳嗽,晚上間中都會咳醒,走少少斜路,氣會喘不過來。」藥劑師估計,可能是跟她用藥時步驟出錯有關。 醫院藥劑師學會早前邀請淑玲在內近一百名哮喘和慢阻性肺病病人,展示平日如何使用氣管舒張劑和類固醇,發現大部分人使用的「壓縮吸入器」,一半都未能在吸藥後閉氣五至十秒,令藥物隨呼吸呼出。 使用「輕霧吸入器」舒張劑的病人,亦有部分在扭動藥筒時沒有閉蓋,令藥粉在吸入前已噴出。 香港醫院藥劑師學會會長崔俊明稱:「氣管收縮是炎症反應,為甚麼會有炎症反應?包括身體,即氣管對環境過敏或是有致敏源,只有一部分藥物能到肺部起到作用,即是藥物不足,便不能控制病情。」 醫生就指,藥力長期不足,長遠可能會影響肺功能。 香港胸肺學會副會長林志良指:「會咳嗽、痰多,甚或咳嗽時會氣促,甚或呼吸聽到『嘻嘻』聲。」 醫院藥劑師學會年初推出本港首個針對口吸劑藥物的手機應用程式,只要用手機掃描藥物上的條碼,就會顯示使用藥物的示範片段。 錯誤使用口吸劑還有甚麼問題? 可能會出現副作用,因為醫生有機會加大藥物劑量,如果是加大類固醇劑量,口腔有機會出現由真菌引起的鵝瘡,病人會覺得很痛,要幾天才痊癒,亦有可能引起水腫。 部分藥物是哮喘發作時使用,是否冬天會較易發作? 都不是,冬天冷空氣容易刺激氣管,從而誘發哮喘,但醫生提醒病人,溫度改變是哮喘發作主因,夏天都要留意室內、室外的溫差轉變。