醫療：以「脊髓刺激療法」治長期痛症 可減輕痛楚

發佈日期: 2017-11-06 15:26

粵普

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長期痛症對患者生活造成極大困擾，部分人即使服藥、做手術或物理治療，效果也不顯著。公立醫院近年引入「脊髓刺激療法」，可以協助患者減輕五成至七成痛楚。

59歲的梁先生，年輕時弄傷腰部，痛了二十多年，服用止痛藥、打止痛針、動過五次手術都無效。

梁先生表示︰「那種痛簡直是，有東西一直扯著你的哪種痛。因為腰梗了，雙腳很痺，動一動都很痺，要按著的(下床)。」

梁先生腰痛，是因部分脊髓的神經被壓住。脊髓是脊骨的神經系統組織約30對脊神經沿脊髓兩邊伸出，負責傳遞身體的感覺到腦部。

不同位置的神經，對應身體不同的部位。頸神經主要對應手臂、手指位置；胸神經對應胸腔、腹部等位置；腰神經就對應腰背、腿等位置。

梁先生就是因第四及第五節的脊骨軟骨移位，壓著神經而有腰痛，之後的新增組織壓住其他神經，引致腳痛。

他在四個月前接受「脊髓刺激療法」，醫生在他脊髓近腰的位置植入電線及刺激器，利用電極刺激神經，紓緩痛楚。梁先生現在下床時已沒有腳痺。

梁先生指︰「正常般走路、走斜路。從前上樓級都很辛苦，是逐級逐級上，現在可以跨幾級。」

港大醫學院麻醉學系臨床副教授張志偉表示︰「刺激脊髓後，會有一些神經細胞，幫助抑制痛的傳導多了，這種細胞多了，從而達到鎮痛效果出現。外置電腦我們會設定數個模式給病人，如果病人躺著和站著的痛都可能會不同的，如果這裡痛便按這個模式，病人可增加或減低刺激。」

這個療法主要針對例如脊髓創傷這類神經損傷，引起的嚴重痛症，患者必須嘗試過其他治療方法，但效果不好，才可接受這個療法。

手術前亦要接受心理評估，確保痛楚的感覺不是由心理造成。正式植入儀器前，患者要試驗最多一個月，確保顯示鎮痛效果達五成或以上，才可進行永久植入手術。

醫生說手術風險不算太大，最常見的問題是電線出現移位，有機會要再做手術重置電線，因此建議病人手術後，半年內不能做劇烈運動，伸展動作亦不可太大。