醫療：髖關節退化影響下肢活動 或需做手術更換

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盆骨及腰背長期疼痛，可能與髖關節退化有關。有骨科醫生指，不少患者最終要做手術換人工關節。

現在可以單腳站立的戴先生，二月才因為髖關節受損要更換人工髖關節，他說手術前行路都有困難。

戴先生表示：「走了五分鐘後已經要坐下，走不到遠路程。如果我不做手術，最後都可能要坐輪椅。」

59歲的戴先生，早年因交通意外，左腳曾經骨折，估計當時的創傷令髖關節提早退化。

髖關節是大腿骨與盆骨間的關節，周圍肌肉、韌帶等軟組織多，受損的話可能令盆骨、臀部或是腰背疼痛，影響下肢活動能力。

醫生指，如果病情較輕會處方藥物配合物理治療，減慢退化，但大部分患者求醫時，髖關節已經嚴重受損。

港大矯型及創傷外科榮譽臨床助理教授吳富源稱：「是一些痛症，不舒服，酸軟無力，很多時候病人都想拖。當髖關節破壞得相對比較嚴重，已無法用藥物紓緩。看到X光軟骨已經磨蝕，骨頭基上已是『骨磨骨』，再嚴重些是骨頭亦被侵蝕，或是已經爛了，會導致患者『長短腳』。」

他又指關節置換手術不可以微創，手術後患者一般要留院約五天，期間要進行物理治療。

長者關節容易退化，是否較多要換人工髖關節？

換人工髖關節的患者，只有大約一半是長者，其餘是因關節炎、骨枯或創傷。醫生又指，年約40至60歲的患者，近年多了約兩至三成。其中一個原因，可能與喝酒有關，因為酗酒會增加骨枯風險，引致關節提早退化。

換人工髖關節後需注意甚麼？

手術後初期避免蹲下及繞腳，因為這些動作好容易令髖關節「甩骹」；亦要避免一些碰撞性的運動，例如是打籃球和踢波，至於游泳、緩步跑等就沒問題。