醫療：嬰兒無病徵發低燒 或因尿液倒流致患炎症

已複製連結

嬰兒發燒十分常見，但如果沒有咳嗽、流鼻水等徵狀，家長要特別留意，可能是尿液倒流引致的炎症。

韋廷出生後數日就發低燒，數日後自行痊癒。至九個月大時，又再一次低燒不退，父母懷疑他有尿道炎，但檢查下才發現起因是更複雜的小兒尿液倒流。

韋廷媽媽表示：「他兩邊(輸尿管)都有，一邊達『4』級，另一邊是『2』至『3』級階段，這病是分五個程度，『5』級是最嚴重。很害怕，我們也上網看過資料，很大機會損害腎臟也有可能。」

小兒尿液倒流是先天性結構問題，輸尿管不夠長，以及進入膀胱的角度太「直」，膀胱的尿液倒流上腎臟，容易發炎。部分嬰兒未夠一歲已經發病，出現無病徵的低燒及小便含菌等尿道炎徵狀。

將顯影劑注射入膀胱後，X光的造影會顯示輸尿管、以至腎臟的腎盂都有顯影劑。病情若屬於輕微至中度，醫生會建議先服用抗生素，減低發炎機會。如果仍然不時復發，就考慮「膀胱內注射法」，以膨脹劑令輸尿管出口收窄，減低尿液倒流。

港大小兒外科名譽醫學助理副教授陳巧兒表示：「有部分人是有倒流，但沒有感染，對身體沒有影響。膀胱內注射方法未必可以完全根治，但可以令度數(級數)減低，亦將感染風險減低。」

病情屬於中等至嚴重的病人通常接受「膀胱內注射法」後，都有機會要再「開刀」做重整輸尿管手術，但韋廷接受注射後便醫好此病，毋須再做手術。

尿液倒流是否常見？

醫生指在有尿道炎的兒童中，有二至五成人是因尿液倒流引致。如果小朋友有超過一次尿道炎感染、伴隨發高燒39至40度、小便有異味，醫生都建議進一步檢查。

小童有尿液倒流，家長有哪些需要注意？

首要保持小朋友的個人衞生，尤其是仍需使用尿片的嬰兒，要勤換尿片。另外都要多讓小朋友飲水、上多點廁所，都可以減少發炎機會。