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醫療:心衰竭無針對性手術 需長期服藥控制

醫療:心衰竭無針對性手術 需長期服藥控制

發佈日期: 2016-12-12 15:30
無綫新聞 TVB News
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糖尿病影響心血管健康患者容易有冠心病和心衰竭,其中心衰竭無針對性的手術醫治,醫生建議要及早求醫,服藥控制病情。

李先生十年前因氣喘做身體檢查,發現自己因糖尿病引發多種心臟問題,包括有嚴重血管栓塞:「我有兩條血管有起碼百分之九十堵塞了。暈過一次,整個人落車時滿天星斗。如果沒有安裝(心臟起搏器)暈在馬路,真的沒有人懂得救你。」

糖尿亦影響李先生心臟泵血功能只剩三成。由糖尿病引發的心臟病,稱為「糖尿心」,是糖尿病患者的頭號殺手。而「糖尿心」分兩種,一種是糖尿引致心血管栓塞造成冠心病,會令人心口翳悶。高血糖亦會令心臟肌肉不能正常收縮,影響泵血功能,即是心衰竭,病人體能會下降,容易氣喘,亦會水腫、腳腫。

港大內科學系心臟科教授蕭頌華表示:「大部分人要做心臟超聲波,看心臟的左心室的射血指數是否能將心臟的血液泵出來,一般來說,正常左心室的射血指數是百分之55至75,這是正常,患上心衰竭是會少於這個數字。心臟心力衰竭情況如果病發後,第一年的年尾,每一百個已有二十個不在了,去到第二年超過一半的人不在。」

心血管栓塞可以透過手術,例如心臟搭橋或「通波仔」手術改善病情,但心衰竭就無手術可做,要長期服藥控制。

醫生指由於心衰竭的病徵不明顯,氣喘的徵狀亦容易被誤以為只是氣管或肺有問題,建議市民定期做身體檢查,控制糖尿病,預防糖尿心出現。

糖尿病引發的心臟病,在香港有多普遍?有心臟科醫生稱,香港有大約三成多心臟病人,同時有糖尿病,而研究指,有糖尿心的患者壽命較短,與只有糖尿病的人比較,壽命短六年,比一般人更短12年。

糖尿心患者可否做運動?可以,但要在病情受控時,每日做中度的帶氧運動半小時,例如急步行,或者站在原地做伸展運動等。患者亦可以找職業治療師,評估及學習適合自己病情的運動。
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