醫療:溫熱治療新技術治前列腺增生 減手術創傷性

發佈日期: 2019-06-24 23:24
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前列腺增生的男士會有尿頻等問題,本港近年引入溫熱治療新技術,比服藥效果更顯著,創傷性亦比傳統手術小。

64歲的鄧先生約五年前因前列腺增生,經常要去洗手間,服藥後情況有改善,但近一、兩年又轉差。

鄧先生說:「一晚起床三、四次上洗手間,不能很暢順,是慢慢一滴一滴,所以去洗手間(時間)也很長。」

隨著年齡增長,男性的前列腺組織會增生,若壓逼到尿道便會影響排尿,出現尿頻、小便流量微弱等問題。藥物的作用是放鬆前列腺肌肉和尿道,減輕徵狀,但一般服藥三至五年,身體會適應藥性而無效。

另一個常見治療方法是做手術,用電刀把前列腺增生部分刮走。由於創傷較大,病人要留院約三天,心臟衰竭和血凝固功能不好的病人都不適合。

由美國引入的溫熱治療技術,將可以釋放微波能量的導管插入尿道,為前列腺加熱至攝氏55至60度。

香港執業泌尿外科醫生協會理事周偉民表示:「加了微溫後,細胞的新陳代謝會因此而停止,停止後細胞會死亡。最多的能量都是在膀胱頸,以及整個前列腺中心點,中心點正正就是我們要縮小的地方。六星期後,一部分良性前列腺增生的細胞和組織都會收縮;收縮後,自然會有一個擴寬了的尿道。」

他說,外國的研究發現,接受這個治療的患者,近八成在五年內可以維持療效。

會不會有灼傷風險?

暫時未有相關報告,醫生說會有儀器偵測前列腺附近的直腸溫度。若超過攝氏41度,整個系統會自動關閉,避免灼傷器官。

新技術有何缺點?

和傳統電刀手術一樣,小部分人在手術後出現血尿或細菌感染,需要服抗生素。另外,目前本港只有私家醫院和診所才有這個技術,治療費用要約八萬元。

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