2019-02-18

醫療:慢阻肺病或致呼吸衰竭 天氣冷料增併發肺炎風險 2019-02-18 23:26

長期吸煙是慢性阻塞性肺病的主要成因,病情嚴重會令呼吸衰竭。醫生提醒,天氣冷會增加患者併發肺炎及死亡的風險。

陳先生有吸煙習慣45年,十多年前患上慢性阻塞性肺病,測試顯示肺功能只有約四成,急步走會喘氣,冬天更嚴重。

陳先生稱:「受冷風刺激、吸入冷風,就會呼吸不暢順,很辛苦、好像哮喘,即使給你氣管紓張劑都不能呼吸。」

患上慢阻肺病的主因是長期吸煙,肺氣泡被吸入的污染物破壞,導致發炎及失去彈性。支氣管亦增加痰涎分泌,阻塞呼吸道。

醫生指,病人一般最早約四十歲確診,煙齡至少十年,但初期徵狀不明顯,多數要到肺功能只餘少於五成、走路時氣喘才求醫。情況嚴重連坐著也氣喘,或導致呼吸衰竭,出現缺氧昏迷。

醫生警告,天冷容易誘發患者急性發作,及增加患流感併發肺炎風險。

香港胸肺基金會主席黃慕蓮說:「病人抵抗力較差,為甚麼?因為有很多痰的分泌在肺部,咳不出痰,肺的黏膜及纖毛撥不到痰出來。很多時痰阻塞,而流感也破壞肺部,容易有第二次細菌性感染。這些細菌性感染不僅令上呼吸道受破壞,下呼吸道肺部都發炎,變成有死亡風險。」

病人一般以氣管舒張劑或類固醇,擴張氣管及消炎,病情嚴重要用製氧機協助呼吸。

這個病能根治嗎?

醫生指,這個病無法根治,肺功能受損後不會復原,藥物只能幫助患者減少徵狀,戒煙就有助減少急性發作機會,減慢病情惡化。醫生又建議患者打疫苗,防範感染流感及肺炎。

患者可否做運動?

醫生鼓勵病人步行,但想進一步鍛鍊,要先評估肺功能,度身訂造適合的運動,例如踏單車,訓練調節呼吸,有助氣喘時快些換氣。
			
			

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