《癌症系列II》：膀胱癌(二) 今早十一點半無綫新聞台
發佈日期: 2017-12-03 11:30
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上集跟大家說了膀胱癌的成因及常見病徵，今次會談談治療方法。
早期膀胱癌，腫瘤只在膀胱內壁，通常可透過膀胱鏡手術切除。但如果腫瘤已侵蝕到膀胱肌肉，醫生一般也建議要切除整個膀胱，之後再進行化療等等。部分病人經醫生評估後，亦可考慮接受根治性的電療加化療，增加保留膀胱的機會。
患上膀胱癌的Patrick因腫瘤已入侵膀胱肌肉，醫生最初也建議切除整個膀胱。但他擔心手術後遺症，經考慮後決定接受其他治療。
膀胱癌患者Patrick說：「最正統的方法是整個切除，切除後沒有膀胱，即是要接駁尿喉及帶尿袋；第二個方法是以小腸製成人造膀胱，但也不懂自行排尿，要自己去放小便。我平衡將來的後遺症，決定選擇化療加電療的方法。」
電療療程為期六星期，他指副作用不算強烈，除了夜尿變得較頻密，每晚要起床四、五次，服藥後都可改善到，但化療引起的作嘔作悶則較難捱。
Patrick說：「看見食物也不想吃，有抗拒進食的感覺，但也不能不吃，因要對抗癌症，最重要是補充足夠營養。另一個副作用，原來會影響紅血球及白血球，會覺得暈眩以及氣喘，做不到運動。行樓梯行八至十級已很難受，很疲倦以及會不停喘氣。」
幸好這些現象都是暫時性，Patrick現已完成所有治療，初步評估無復發跡象。
香港泌尿腫瘤科學會理事梁廣泉表示：「膀胱腫瘤惡性度也較高，生長速度較快、亦較易擴散。早期腫瘤來說，有近九成機會可控制病情，但如果已去到入侵性，入侵肌肉的情況，可控制的機會較差，大約是七成、甚至若已擴散到淋巴，這些情況便未必可根治。始終現時標準也是先考慮全膀胱切除手術，有些病人特別是較年輕的，真的很希望保留膀胱，可考慮局部切除，或考慮根治性放射治療配合化療。」
近年醫學界亦發展出針對膀胱癌的免疫療法，原理是利用人體本身免疫系統去殺滅癌細胞，同樣需要藥物輔助，不過副作用就較化療輕微。但不是人人適用，要由醫生評估，之後我們會再向大家詳細介紹免疫療法如何治療不同癌症。
