2017-11-27

醫療:港大低溫技術殺骨頭癌細胞 病人體內重置 2017-11-27 23:24

不少惡性骨腫瘤病人接受手術切除腫瘤時,亦會切除可能殘存癌細胞的骨。港大醫學院引入新技術,以極低溫殺死骨上的癌細胞,令病人的骨可以重置體內,毋須用金屬骨。

九歲的穎琳的右小腿,曾經有惡性骨腫瘤,她在前年接受手術切除腫瘤。

當時港大醫學院剛從日本引入「液態氮冷凍自體骨滅活」技術,醫生刮走小腿骨的腫瘤後,將骨浸在攝氏負273度的液態氮,凍死留在骨上的腫瘤細胞,才放回穎琳小腿,再以金屬鋼板固定。

穎琳稱:「手術後一年,我大致能走路,醫生給我做劇烈運動,例如打乒乓球、跑步、打籃球。」

經過兩年定期覆診,醫生確定穎琳小腿骨的生長線繼續運作,意味穎琳會長高。

以往醫生為惡性骨腫瘤病人切除腫瘤後,由於仍會有癌細胞殘留在骨裡,醫生大多會用「金屬骨」取代,但若套用在關節位,長期使用有耗損。

港大醫學院矯型及創傷外科學系名譽臨床助理教授游正軒表示:「一般約十年有三至四成人需要翻修,因此比一般標準,即膝頭關節退化,或髖關節退化而換骹手術,翻修率高很多,不會預算病人做很多劇烈運動或碰撞。」

除了「金屬骨」,另一選擇是用「異體骨」,即屍骨,但先要等遺體捐助。就算等到,由於骨頭大小形狀,與患者未必完全脗合,約三成人出現不同程度併發症,手術後能否癒合亦是問題。

相反,接受新技術的穎琳可以用「自體骨」,即自己的骨,不但沒有損耗問題,長遠使用狀況亦較穩定。

港大醫學院已為包括穎琳在內八名病人,採用新技術治療,全部人至今沒有出現併發症,或癌症復發。

不同部位的惡性骨腫瘤,是否都用到新技術?

技術暫時只應用於手或腳,如果腫瘤在盆骨,港大醫學院暫時未進行過這項手術,但院方指遇到合適病人都會進行。

是否所有惡性骨腫瘤病人,都可以用「自體骨」?

關鍵是腫瘤對骨的結構有多大影響。如果影響較少,都適合重用;但如果腫瘤已侵蝕入骨,影響骨結構就不適合。若腫瘤污染到神經線及血管,要截肢,亦用不到這技術。
			
			

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