2017-10-30

醫療:柏金遜患者透過運動提升平衡力 可減受傷率 2017-10-30 23:24

香港約有萬多人患有柏金遜症,肌肉活動功能退化。有研究指透過運動,可以有效提升病人的平衡力,受傷率減低超過一半。

這班人一起跑步熱身,為星期日參加十公里賽跑準備。

他們都是柏金遜症中後期病友,因為腦部產生多巴胺的細胞退化,影響肌肉活動,會有手腳僵硬、動作慢、平衡力差等障礙。

49歲Johnson十多年前患病,由於服藥無效,醫生八年前為他做深腦電刺激手術,在體內置入儀器,釋出電流刺激腦部產生多巴胺,但效果亦愈來愈小。

Johnson表示:「始終是絕症沒得救,病情一直差下去,愈走愈小步,跌在地上傷得更緊要,突然跌一下已很傷。」

過去九個月堅持每星期練跑三小時,每次跑逾五公里。

中大外科學系名譽臨床副教授陳達明指:「這十年很多這類研究,指如果定期做運動,針對性、定期,並要花工夫氣力,會對特別某類病徵有幫助,例如平衡、防止跌倒。」

理工大學做過類似研究,對象是80位早期病人,分八星期做運動16小時,當中一半人訓練平衡力,例如上落樓梯,蹲下起身等,另一半人做手部伸展運動。

結果發現只是做手部運動的一組,平衡力及走路速度沒改善,一年後更差了;另一組的平衡力提升一成,一年後亦可以維持。

理大康復治療科學系副教授麥潔儀表示:「相比對照組來說,受平衡力訓練的人,跌倒受傷率減少百分之六十,這是以前研究沒找到。」

她建議早期病人盡早訓練平衡力,改善病徵。

訓練平衡力,對哪類柏金遜症病人最有效?

理大的研究只針對早期病人,但學者相信,這類訓練都有助中後期的柏金遜症病人減低日常跌倒受傷風險。但由於他們平衡力再差些,需要物理治療師從旁指導。

目前有何療法幫助柏金遜患者?

用藥只是控制徵狀,但近五成患者平均用藥五年後開始失效,並出現手腳不協調的副作用。小部分患者適合做深腦電刺激手術,但徵狀都會慢慢惡化。

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