2017-03-20

醫療:女性心臟病患者有不同徵狀 或致延誤治療 2017-03-20 23:27

心臟病病徵不只是胸口痛,醫生指女性患者有較多不同徵狀,導致延誤治療。

經常做運動的李女士十多年前經常腸胃不適,到兩年後才知道因為心臟有問題。

李女士表示:「尤其是吃飽飯時,(胃)飽滯不適去看醫生,醫生指你應該是胃酸倒流、或者是胃消化不良,就處方胃藥,服食後覺得不錯,沒有問題。有一次追巴士,追到一半,覺得整個人都不適,透不了氣,心口好像有東西壓住,醫生告訴我血管阻塞了,我都不相信。」

李女士原來患了冠心病,血管嚴重阻塞,最後要做「通波仔」手術。

醫生指,美國心臟協會曾發表研究文章,指心臟病徵狀上男、女有別,例如女性會出現一些,不典型的病徵,好像頭暈、嚴重氣促,下顎、頸、上腹痛,或者背脊痛,甚至連腋下都會痛。臨床發現,最常見是有冠心病,患者介乎50至60歲左右。

香港結構性心臟病學會副主席陳良貴稱:「最常見其實最擔心亦是會不會是血管栓塞,心臟血管突然塞了,這個會導致提供血液到心臟肌肉缺乏了,沒有足夠氧份到心臟肌肉,心臟肌肉會壞死。」

亦不可以忽視的是長者出現心臟病徵狀,可能有心瓣狹窄問題。陳良貴說:「心瓣作為是打開讓血流過、關閉後防止血倒流,但是隨著年紀增加,病人可能有主動脈,心瓣嚴重狹窄,導致病人有心臟病發的情況出現。」

他說如果家族有心臟病史,及持續出現上述的非典型心臟病徵狀,就要去驗血及接受心電圖等檢查。

冠心病患者有沒有一些剛才提到,可能會令大家忽視的病徵?

醫生指運動時的情況,大家都可以留意下。例如跑步,因為心臟負荷比較大,如果突然覺得個心不舒服,好像有東西壓住,休息一下又無礙,便有機會與慢性冠心病有關。還有行樓梯,可能以前行三層沒有事,現在行一層就氣喘都是不正常。

剛才講的心瓣狹窄是否常見?

香港沒有正式統計,但根據美國的研究顯示,每十個人就有一個有心瓣問題,因為心瓣變厚、令血流減少,主要與年紀大,器官退化有關。年紀越大風險越高,一般都要換心瓣。

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