《癌症系列II》:喉癌 今早十一點半無綫新聞台

發佈日期: 2017-12-17 11:30
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大家好,我癌症博士今集介紹未必太多人認識的喉癌。喉癌其中一個徵狀是持續聲沙,這種癌症每年大約有二百宗新症。雖然個案不多,但是延誤治療可隨時因為腫瘤太大而難以呼吸,比較晚期的喉癌病人有機會要切除整個喉嚨。手術後如何再發聲?我帶大家去看看。

六十八歲的鄧先生以前很喜歡唱歌,他二十多歲開始吸煙,之後慢慢開始聲沙,情況還越來越嚴重。直至有一次出現呼吸困難求醫,才知道原來患上喉癌,更令他難以接受的是要做全喉切除手術,之後要在頸部開造口幫助呼吸。

喉癌康復者鄧先生說:「醫生向我說,拿走你的聲帶之後會不能發聲。我當時是有些難接受,但心想都沒有辦法了。因為我的工作是依賴聲音謀生,以及唱不到歌,興趣沒有了,這些對我來說都頗大打擊。」

為了可以盡快再說話,鄧先生在三個月內學習食道發聲方法,之後亦都教其他「同路人」如何發聲。雖然重新練習說話能力,但仍然有些後遺症伴隨著他。

鄧先生說:「我們吃麵包餅乾,咬一口,要喝一口水,因為我們的口水分泌減少了,我們不可以吃東西吃得太急,現時盡量較少吃比較乾的食物。」

醫生指出,鄧先生的腫瘤生在聲帶,比起生在喉嚨其他位置,算是較易察覺的。

港大醫學院外科學系臨床助理教援曾敬賢說:「若果在聲帶上,我們的聲門上,因為是我們的發音,一個很細小的腫瘤,一兩毫米的腫瘤都可以引致聲沙,病人會比較早發覺。在聲帶上因為淋巴很少,很少會有淋巴轉移。」

至於腫瘤生在聲門上及聲門下的患者,症狀都有所不同。腫瘤生在聲門上,病人初時沒有甚麼徵狀,但當腫瘤越來越大時便有可能會損,病人會痰中帶血,亦都會摸到頸部淋巴發脹。如果腫瘤再大些,甚至會侵蝕旁邊的咽喉及食道,病人更會吞咽困難。聲門下的腫瘤則可能生到氣管,令人呼吸困難。

醫生指超過九成半的喉癌,都可以透過接受照喉鏡發現,治療方法包括電療、化療或手術切除。至於晚期喉癌患者就有需要全喉切除。

究竟甚麼人較易患上喉癌?醫生指吸煙是高危因素之一,又提醒大家,如果聲沙持續兩三個星期,甚至出現痰中帶血、呼吸困難,可能與喉癌有關,要盡快求醫確診。

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